دبیر اتحادیه صادرکنندگان تجهیزات پزشکی خاطر نشان کرد : تجهیزات داخلی توسط بیمارستان های کشور خریداری شده و مورد مصرف قرار می گیرد که البته پتانسیل خطوط تولید ما بسیار بالاتر از میزان اعلام شده صادرات است و می توانیم با حمایت های گسترده، به بازارهای بیشتری دست یابیم .
وی با اشاره به اینکه 34 کشور خارجی از جمله روسیه، امریکای لاتین و برخی کشورهای اروپایی متقاضی دریافت اقلام پزشکی ایرانی هستند،گفت :حدود 25 شرکت عضو اتحادیه صادرکنندگان تجهیزات پزشکی هستند که از این میان 12-13 شرکت آمار صادرات خوبی دارند و اقلامی چون دستگاه های مانیتورینگ قلب، انکیباتور و تخت های اتاق عمل را به کشورهای دیگر ارسال می کنند.
کمپانی ،از برگزاری شانزدهمین نمایشگاه بین المللی تجهیزات پزشکی ایران هلث از 28 تا 31 اردیبهشت ماه سال 92 در محل دائمی نمایشگاه بین المللی خبر داد.
اولین داروی ژن درمانی به نام گلیپرا ( Glybera ) جهت هضم چربی ها، مجوز کمیسیون اروپایی را دریافت کرد. گزارشات رسیده از کمیته محصولات دارویی وابسته به آژانس پزشکی اروپا تایید می کند که بهره گیری از یک داروی ژن درمانی به نام گلیپرا ( Glybera ) می تواند کمبود لیپاز پروتئین را درمان نماید.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، ژن درمانی دارای امیدهای باور نکردنی برای بیماران، بخصوص افراد مبتلا به بیماری های نادر است. این درمان راه را برای تصویب درمان های دیگر از این نوع هموار می کند.
کمبود لیپوپروتئین لیپاز یک اختلال ژنتیکی نادراست که در آن پانکراس به علت عدم تولید آنزیم مسئول شکستن چربی متورم می شود، این بیماری تنها یک نفر را درهر یک میلیون نفرتحت تاثیر قرارمی دهد.
گلیپرا تولید شده توسط موسسه uniQure درآمستردام، درابتدا توسط آژانس پزشکی اروپا درسال گذشته ردشده بود اما کمیته محصولات دارویی آن، درتصمیم استفاده ازاین دارو برای انسان پس ازمشاهده اثر آن در درمان گروه کوچکی ازافراد که از حملات شدید یا متعدد پانکراتیت رنج می بردند، تجدید نظر کردند.
Tim Cote مدیر سابق سازمان غذا و داروی آمریکا درمصاحبه با گاردین گفت که تصویب گلیپرا ( Glybera ) می تواند یک نقطه عطف مهم در درمان با ژن درمانی باشد.
او گفت: این یک نقطه عطف مهم است. ژن درمانی دارای امیدهای باور نکردنی برای مردم، خصوصا افراد مبتلا به بیماری های نادر است. این درمان راه را برای تصویب درمان های دیگر از این نوع هموار می کند.
افراد مبتلا به این بیماری نمی توانند چربی ها را هضم کننده درمعرض خطر بروز پانکراتیت هستند.
گلیبرا با بهبود توانایی بدن برای شکستن ذرات چربی درخون می تواند نارسایی لیپوپروتئین لیپاز را درمان نماید.
تحقیقات قبلی نشان داده است که از ژن درمانی پیش از این برای درمان نقص ایمنی مختلط شدید استفاده می شده است ولی با توجه به وقوع مرگ یک کودک آمریکایی در سال ۱۹۹۹ و مبتلا شدن دو کودک فرانسوی به سرطان خون در سال ۲۰۰۲ بهره گیری از این درمان متوقف شده است.
نتایج دیگر این مطالعه می افزاید: با تائید استفاده از این داروی بسیارگران در افرادی که دچار این نقص نادر در نسخه های ژنی می شوند، محققان امیدوارند در آینده بتوانند داروهای دیگری از این قبیل را تولید نمایند و علاوه بر این بیماری، تعدادی دیگر از بیماریهای نادر که به درمان های کنونی واکنش نداده اند درمان شوند.
سازمان مواد غذایی و دارویی آمریکا در بیانیه ای تاکید کرد که این دارو باید به عنوان بخشی از یک "طرح جامع جلوگیری از آلودگی به اچ آی وی" مورد استفاده قرار گیرد.
به گزارش سرویس علمی فناوری جام نیوز، مقام های بهداشتی در آمریکا برای اولین بار، دارویی را برای جلوگیری از آلودگی به ویروس "اچ آی وی" تایید کرده اند.
سازمان مواد غذایی و دارویی آمریکا (اف دی اِی) گفت که ترووادا (Truvada) می تواند مورد استفاده کسانی قرار گیرد که در معرض شدید خطر آلودگی قرار دارند، از جمله کسانی که با افراد آلوده به اچ آی وی آمیزش دارند.
مطالعات نشان داده که این دارو خطر آلودگی به اچ آی وی را تا حداکثر ۷۳ درصد کاهش می دهد.
بعضی از دست اندرکاران امور بهداشتی و گروه های فعال در زمینه بیماران آلوده به اچ آی وی با تایید این دارو - که باید روزی یک بار مصرف شود - مخالف بودند.
این نگرانی وجود داشت که توزیع چنین دارویی، باعث ایجاد حس امنیت کاذب شود. علاوه بر آن نگرانی هایی در مورد رشد یک نمونه مقاوم اچ آی وی در برابر دارو وجود داشته است.
به گزارش بی بی سی، سازمان مواد غذایی و دارویی آمریکا در بیانیه ای تاکید کرد که این دارو باید به عنوان بخشی از یک "طرح جامع جلوگیری از آلودگی به اچ آی وی" مورد استفاده قرار گیرد که از جمله شامل استفاده از کاندوم و آزمایش های مرتب اچ آی وی می شود.
یک گروه مشاوره در ماه مه گفت که کارشناسان بهداشتی تایید این قرص را توصیه می کنند.
ترووادا که توسط شرکت "گیلیاد ساینسس" در کالیفرنیا ساخته شده قبلا برای استفاده در کنار سایر داروهای ضدویروسی توسط بیماران آلوده به اچ آی وی مورد تایید قرار گرفته بود.
مطالعات در سال ۲۰۱۰ نشان داد که ترووادا خطر آلودگی به اچ آی وی را در افراد سالم که با یک فرد آلوده آمیزش دارند به اندازه ۴۴ تا ۷۳ درصد کاهش می دهد.
برلین - گروهی از پزشکان متخصص قلب یک مرکز پزشکی در شهر فرایبورگ آلمان موفق به ساخت دستگاهی شدند که با قرار گرفتن در بدن،قادر خواهد بود بیماران قلبی را از ایست قلبی (سکته) آگاه کند.
به گزارش ایرنا به نقل از رسانه های آلمانی ،این دستگاه که برای اولین بار در اروپا به دست متخصصان آلمانی ساخته و مورد آزمایش قرار گرفته ، قادراست به میزان قابل ملاحظه ای خطرات ناشی از سکته های ناگهانی در بیماران قلبی را کاهش دهد.
براساس این گزارش،دستگاه هشدار دهنده سکته به اندازه یک باتری کوچک است که با قرار گرفتن زیر پوست در سمت چپ قفسه سینه و درقسمت بالایی قلب،هرگونه تغییر وضعیت و نوسان در عملکرد قلب را کنترل می کند و با ارسال علائم هشدار دهنده به بیمار اطلاع می دهد.
برای دریافت پیام های ارسال شده از سوی دستگاه هشدار دهنده،گیرنده ای طراحی شده که در اختیار فرد مبتلا به بیماری قلبی گذاشته می شود تا هشدارها را دریافت و ثبت کند.
با روشن شدن هرکدام از دو لامپ ریز هشدار دهنده دستگاه گیرنده، بیمار از وضعیت قلبی خود آگاهی یافته و هر لامپ روشن مشخص کننده میزان حاد بودن شرایط خواهد بود،این که بیمار به پزشک مراجعه کند یا با سرعت به بیمارستان منتقل شود.
نام این دستگاه ˈ محافظ ˈ گذاشته شده و قرار است برای بیمارانی که از خطر پذیری بالایی برای قرار گرفتن در معرض سکته قلبی برخوردارند و همچنین بیماران با قندخون بالا و یا کسانی که به گرفتگی عروق مبتلا هستند، استفاده شود.
به گفته دکتر ˈماکسیمیلیان هارتمنˈ از مرکز قلب فرایبوگ،درحال حاضر تنها تعدادی از بیماران به صورت گزینش شده دراین مرکز تحقیقاتی از این دستگاه استفاده می کنند و نمونه های ساخته شده کارآیی خوبی از خود نشان داده و قرار است بعد از انجام آزمایش های نهایی و تولید انبوه به صورت عمومی مورد استفاده قرار گیرد.
در طول سالیان اخیر بخصوص با توجه به نقش پیشگیری استاتین ها در بیماران باریسک بالای حملات قلبی عروقی حاد، استاتین ها بطور وسیعی مصرف می شوند .با توجه به این آمار در سال ۲۰۰۶ استاتین ها ۷۶% از فروش غیرقابل انتظار ۲۶ میلیارد دلاری را به خود اختصاص داده اند.
به گزارش خبرنگار سایت پزشکان بدون مرز، مطالعات بالینی متعددی که به تازگی در سراسر نقاط جهان روی استاتین انجام شده فواید مهار کننده های ۳ هیدرو کسی ۳ متیل گلوتاریل کو آنزیم A ردوکتاز با استاتین ها را در پیشگیری اولیه و ثانویه از بیماری های قلبی و عروقی مطرح کرده اند بررسی ها به این نتیجه انجامیده اند که استاتین به جز اثر ساده کاهش کلسترول خون ، فواید قابل توجه دیگری نیز دارند و می توان این ترکیبات دارویی را در درمان و پیشگیری از بیماری های غیر قلبی مانند سرطان ، عفونت ها ، آلزایمر ، بیماریهای مزمن انسدادی ، بیماریهای مزمن انسدادی ریوی و سایر مشکلات عملکردی ریه و نشانگان تخمدان پلی کیستیک به کاربرد البته هنوز جایگاه استاتین ها در درمان با پیشگیری از این بیماری ها به اثبات نرسیده است .
استاتین ها از تکثیر سلولی جلوگیری کرده و اثر ضد التهابی و سرکوب کننده ایمنی دارند بنابراین می توان از این گروه دارو ها در بهبود برخی از بیماریها خاص سود برد .
● استاتین ها و سرطان
به دلیل خاصیت ضد ایمنی و جلوگیری از تکثیر سلولی، محققان فواید بالینی متعددی را برای استاتین ها در بیماران سرطانی قایل شده اند . به عبارتی ساده تر ، استاتین خطر بروز سرطان را کاهش می دهند البته این اثر هنوز مورد تایید جوامع علمی قرار نگرفته است .
در یک مطالعه بالینی گذشته نگر که در کشور امریکا انجام شد ، محققان میزان خطر ابتلا به سرطان را در مصرف کنندگان استاتین با افرادی که از این دارو مصرف نکرده اند مقایسه نمودند .
در دریافت کنندگان استاتین میزان بروز سرطان های ریه و کولون به میزان قابل توجهی کاهش داشت .
متاآنالیز های قبلی نیز خطر وقوع انواع گوناگون سرطان را ارزیابی کرده بودند و هم اکنون نیز بودجه زیادی به مطالعه در این زمینه اختصاص داده شده است .
بیشترین اطلاعات جمع آوری شده در مورد رابطه مصرف استاتین و سرطان پستان ، ریه و کولون بوده است .
اگر چه تعداد قابل توجهی مطالعه چند مرکزی نشان داده اند که کاربرد استاتین ها ارتباطی با کاهش بروز سرطان پستان ندارد افرادی که فلووستاتین مصرف می کنند به میزان کمتری به سرطان پستان مبتلا می شوند یک مطالعه گسترده در کشور آمریکا مطرح کرده است که کاربرد استاتین ها برای مدت بیش از شش ماه به کاهش ۵۵ درصدی میزان شیوع سرطان ریه منتهی می شود .
به هر حال با وجود آنکه هم اکنون بیش از بیست مطالعه بالینی برای ارزیابی اثر گذاری استاتین ها در کاهش خطر ابتلا به سرطان انجام شده هنوز هم اثر بخشی این گروه دارویی در پیشگیری از سرطان به اثبات نرسیده است .
● استاتین ها و عفونت ها
بررسی های انجام شده در مورد اثر استاتین ها بر بیماری های عفونی ، بیشتر روی بیماریهایی مانند سپسیس – پنومونی و آنفلوآنزا متمرکز بوده است یک مطالعه گسترده به تازگی فواید استفاده ار استاتین را در مبتلایان به سپسیس نشان داده است و یک کار آزمایی بالینی چند مرکزی در ژاپن نیز کاهش قابل توجه خطر مرگ ناشی از انفلوآنزا و پنومونی را در مصرف کنندگان دوز متوسط استاتین نشان داده است .
● استاتین ها و آلزایمر
مطالعات متعددی در مورد تقش استاتین در پیشگیری و درمان آلزایمر انجام شده اند در کنار کاتهش کلسترول به دنبال مصرف استاتین ها در مبتلایان به آلزایمر ، کاربرد اتورواستاتین در ایت بیماران پس از گذشت شش ماه از مصرف ، با بهبود علایم بیماری و قابلیت حافظه همراه بوده و این اثر دارو تایکسال پس از آن نیز ثابت مانده است . مطالعات گذشته نیز نشان داده اند که استاتین ها در برابر بیماری آلزایمر اثر حفاظتی دارند .
● استاتین و بیماریهای تنفسی
از آنجا که استاتین اثرات ضد التهابی دارند کاربرد آنها در مبتلایان به بیماریهای انسدادی مزمن ریه و سایر بیماریهای ریوی مرتبط با تخریب التهابی مورد بررسی قرار گرفته است .
در یک مطالعه بالینی قدیمی اثر استاتین بر عملکرد ریه در سیگاری ها مطالعه شد و نتایج حاکی از آن بود که مصرف این گروه داروها نیاز به ویزیت های اورژانس تنفسی را در مقایسه با سایر گروهها ی دارویی کاهش می دهد .
مطالعه دیگری نشان داده که استاتین ها اثر حفاظتی بر عملکرد ریه در سالمندان ( صرفنظر از سابقه مصرف سیگار در آنان ) دارند و همچنین در سیگاری ها یی که پس از مدت رمان طولانی اقدام به قطع سیگار خود کرده اند یا آنان که به تازگی شروع به مصرف سیگار کرده بودند و حالا این عادت را ترک کرده اند و برای آنها استاتین تجویز شده در مقایسه با آن بیمارانی که استاتین دریافت نمی کنند افت FVC.FEVI حداقل به میزان ۵۰ درصد کاهش می یابد .
یک مطالعه جدید درژاپن نشان داده که استاتین ها پیشرفت بیماری های مزمن انسدادی ریه را کند می کنند و نیز فواید قابل توجهی در کاهش مرگ و میر ناشی از آنها دارد .
نفروپاتی ناشی از مواد حاجب
امروزه نقش استاتین در پیشگیری از تفروپاتی ناشی از مواد حاجب بررسی شده زیرا استاتین ها بر چرخه اکسید نیتریک و عملکرد رادیکال آزاد تخریب گر اثر گذار هستند.
سه مطالعه از مجموع این بررسی ها در مورد سود مندی استاتین ها در کاهش خطر نفروپاتی ناشی از مواد حاجب در بیمارانی بوده که تحت مداخلات تشخیصی عروق کرونری از راه پوست قرار گرفته اند .
در گروه دریافت کننده استاتین ها ، کاهش قابل توجهی در سطح سرمی کراتینین پس از اقدام تشخیصی با کمک ماده حاجب طول مدت اقامت در بیمارستان با بیمارانی که استاتین دریافت نمی کردند ، مشاهده شد .
نشانگان تخمدان پلی کیستیک
به دلیل اثرات مثبت استاتین ها روی انسولین استرس اکسیداتیو و فاکتورهای التهابی ، به نظر می رسد استاتین ها در مبتلایان به نشانگان تخمدان پلی کیستیک مفید باشد.
یک مطالعه نشان داده که در این مبتلایان که سیمواستاتین راهمراه با قرص ها ی پیشگیری از بارداری خوراکی مصرف کرده اند در مقایسه با بیمارانی که قرص های پیشگیری از بارداری خوراکی را به تنهایی دریافت کرده اند کاهش قابل توجهی در سطح تستوسترون ، هورمون لوتئینیزه کننده و نیز کاهش در نسبت LH به FSH مشاهده شد .
بنابراین مطالعات چنین استنتاج می شود که استاتین ها می توانند در درمان سندرم تخمدان پلی کیستیک نقش کمکی داشته باشند .
نتیجه گیری
اغلب مطالعات بالینی ثبت شده در مورد اثرات استاتین ها بر انواع متعدد بیماری های غیر قلبی روی داده های گذشته نگر بنا شده اند .
بنابراین مهم است به یاد داشته باشیم که این مطالعات خطای زیادی دارند و همیشه نمی توان به نتایج حاصل از آنها استناد کرد .
یماری های کروموزومی سه دهم درصد از کل تولدها را درگیر می کند
عضو هیات علمی پژوهشگاه ابن سینا با بیان اینکه بیماری های کروموزومی سه دهم درصد از کل تولدها را درگیر می کند، افزود: از هر 300 کودکی که به دنیا می آید یکی دارای مشکلات کروموزومی است که به طور معمول تا بزرگسالی شناسایی نمی شود.
ˈعلی آهنیˈ روز پنجشنبه در گفت و گو با خبرنگار علمی ایرنا اظهار داشت: این آمار در سراسر دنیا یکسان است اما فراوانی مشکلات کروموزومی در سقط های مکرر 50 درصد است به این معنا که 50 درصد از جنین هایی که خود به خود سقط می شوند، مشکلات کروموزومی دارند.
وی با بیان اینکه سقط مکرر اهمیت زیادی دارد، گفت: در بیماریی که در آنها تمام کروموزوم ها و یا بخشی از آنها دچار یک مشکل ژنتیکی می شود، باید در سقط های مکرر مورد توجه قرار گیرند.
آهنی افزود: افرادی که دارای مشکلات ژنتیکی هستند، در زمان باروری ازنظر سابقه سقط ، ناباروری و مشکلات قاعدگی بررسی می شوند.
وی با بیان اینکه بیماری های کروموزومی به 2 شکل آسیب های کروموزومی متوازن و نامتوازن بروز می کنند، گفت: آسیب های متوازن در زمان باروری افرادی که به صورت طبیعی زندگی می کنند و به ظاهر مشکلی ندارند، دیده می شود.
آهنی توضیح داد: این دسته از افراد زمانی که به سن تولیدمثل می رسند، دچار 3 یا 4 بار سقط می شوند، در این گونه موارد جنین سقط شده مورد بررسی های آزمایشگاهی قرار می گیرد، در صورت مشاهده مشکلات کروموزومی، فرد موردنظر نیز بررسی و این مشکل کوروموزومی در او نیز دیده می شود.
متخصص ژنتیک پزشکی در مورد مشکلات کروموزومی نامتوازن نیز توضیح داد: در این موارد فرد از ابتدای تولد با علامت مشخصی به دنیا می آید؛ مانند سندروم ترنر که در آن فرد یک کروموزوم ایکس کم دارد و دچار کوتاه قدی می شود.
آهنی درمورد بیماری های تک ژنی گفت: بیماری های تک ژنی آمار مشخصی ندارند چرا که بیش از 15 هزار بیماری تک ژنی وجود دارد که هرکدام از آنها فراوانی های مختلفی دارند.
وی اظهار داشت: بیشتر بیمارانی که به این پژوهشگاه مراجعه می کنند، دارای مشکلات کروموزومی، اندومتریوز و لانه پولیستیک هستند؛ فراوانی بیماری های تک ژنی خیلی کم و نادر است به گونه ای که یک متخصص ممکن است در طول زندگی کاری خود تنها یک یا دو بار با افراد دارای این گونه مشکلات روبه رو شود.
عضو هیات علمی پژوهشگاه ابن سینا گفت : بطور کلی تمام پروسه هایی که در بدن اتفاق می افتد و تمام فرآیندهای فیزیولوژیک مرتبط با باروری یا ناباروری تحت کنترل ژن ها هستند.
آهنی افزود: عملکرد ژن ها شکل های مختلف دارد، برخی اوقات یک ژن محصولی را تولید می کند که آن محصول یک عملکرد دارد؛ در صورتی که مسیر تولید این محصول به خاطر یک جهش ژنتیکی قطع شود، اثر آن در فرد مبتلا دیده می شود.
وی ˈزالیˈ را نمونه بارز بیماری تک ژنی عنوان کرد و گفت: زالی مشهودترین نمونه از بیماری هایی است که تنها یک ژن در آن ها تاثیر دارد.
متخصص ژنتیک پزشکی همچنین در مورد بیماری های چند عاملی اظهار داشت: در این بیماری ها علاوه بر اینکه چندین ژن مختلف در آنها نقش دارد، عوامل محیطی نیز در آنها نقش دارد.
آهنی بیماری اندومتریوز و تخمدان پولیستیک را از جمله این بیماری ها عنوان کرد که می توانند به طور غیرمستقیم بر باروری افراد تاثیر داشته باشند.
وی با اشاره به پیشرفت های گسترده ایران در زمینه بیماری های ژنتیکی، گفت: تخصص های مختلفی در زمینه زنان، مردان، جراحی، جنین شناسی، مشاوره حقوقی، روان شناسی و ایمونولوژیک در پژوهشگاه ابن سینا در زمینه تشخیص و درمان تمام جوانب باروری و ناباروری فعالیت می کنند که موفقیت های چشم گیری در زمینه درمان سقط های مکرر، جراحی اندومتریوز و بیماری های تک ژنی تاکنون به دست آورده اند.